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Por Mariana Paiva
Tortuosas e insuficientes, as varizes são veias dilatadas que não exercem mais a sua função. Essas veias têm válvulas que direcionam o fluxo de sangue para o coração, entretanto, às vezes elas não funcionam, empossando principalmente na região das pernas e dos pés.
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Além disso, elas causam dores e inchaços, sintomas que são agravados pela má circulação sanguínea. E se antes esse desconforto era uma preocupação meramente estética, hoje as varizes são uma questão de saúde, isso porque se não tratadas, podem causar sérios problemas. Dúvidas sobre causas, sintomas, tratamentos e prevenção? Então, saiba mais sobre o assunto com a cirurgiã vascular e endovascular, Dafne Leiderman.
Tipos de varizes
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Grande parte das pessoas usam o termo varizes pensando no problema como uma coisa só. Entretanto, existem diferentes tipos de veias varicosas, e para cada uma delas, um tratamento diferente. De acordo com Dafne Leiderman, elas podem ser classificadas segundo o seu tamanho:
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- Tronculares: grossas e maiores, são geralmente responsáveis pela dilatação de grandes troncos venosos. Segundo a cirurgiã vascular e endovascular, essas são as varizes propriamente ditas, com mais de 3 mm de diâmetro.
- Reticulares: essas são as varizes de tamanho médio que, apesar de serem menores que as tronculares, também oferecem riscos. Conhecidas como microvarizes, seu tamanho varia entre 1 e 3 mm.
- Telangiectasias: avermelhadas, “essas varizes são bem menores e não chegam a 1 mm de diâmetro”, comenta Dafne Leiderman. Semelhantes a uma teia de aranha, sinalizam problemas com a circulação do sangue.
Além disso, temos as varizes internas, que mesmo dilatadas são invisíveis, mas indicam a insuficiência das veias de safena. As pélvicas também são um incômodo, uma vez que são localizadas na parte inferior da barriga, aparecendo em síndromes compressivas, ou seja, “quando a veia comprimida impede seu fluxo normal”.
Varizes: causas
- Fatores genéticos;
- Alterações na parede das veias e de suas válvulas;
- Síndromes compressivas;
- Exposição ao hormônio estrogênio com medicamentos.
Fatores de risco
Algumas situações favorecem o aparecimento das varizes, mas dificilmente elas se manifestam por causa de apenas um desses fatores. Portanto, é da associação de duas ou mais condições que essas veias dilatadas surgem, sendo esse um dos principais alertas para adoção de hábitos mais saudáveis.
- Obesidade;
- Sedentarismo;
- Trombose;
- Tabagismo;
- Ficar longos períodos em pé ou sentado;
- Cirurgias que mexam na circulação das veias;
- Grandes traumas em membros;
- Fatores hereditários.
Estudos indicam que as varizes são mais frequentes em mulheres de 20 a 50 anos, e que a tendência é que a situação piore com o passar do tempo. Contudo, elas também podem surgir durante a adolescência, sendo que o diagnóstico nesses grupos é cada vez mais comum e constante.
Varizes: sintomas
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Segundo Dafne Leiderman, a principal queixa dos pacientes são as veias dilatadas visíveis a olho nu. Além disso, também mencionam uma dor semelhante a um peso ou cansaço, acompanhado de inchaço nos membros inferiores. Entretanto, a cirurgiã vascular e endovascular ressalta que, devemos culpar as varizes somente se as outras causas forem descartadas. Assim, em casos mais avançados, podemos observar:
- Escurecimento da pele;
- Seu endurecimento e descamação;
- Aparecimento de úlceras varicosas;
- Sangramento.
- Controlar o ganho de peso: por meio de atividades físicas orientadas por um profissional.
- Não fumar: isso porque o tabagismo é prejudicial para a saúde em vários aspectos.
- Tomar hormônios apenas com prescrição médica: e com o acompanhamento de um cirurgião vascular nos primeiros sinais de varizes.
Esses episódios mais graves ocorrem tanto pela dilatação das veias mais profundas, quanto das superficiais. Assim, as varizes também predispõem as pessoas à flebite, um tipo de inflamação na parede das veias. Portanto, em casos mais graves, procure a orientação de um médico.
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Varizes na gravidez
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De acordo com a cirurgiã vascular e endovascular do Hospital Dom Alvarenga, as varizes podem piorar durante a gravidez. Principalmente devido às mudanças hormonais que acontecem na anatomia do corpo da mulher. “Elas são mais intensas no último semestre da gestação, quando o útero já está maior, dificultando ainda mais o fluxo de sangue pelas veias que drenam as pernas”.
Considerando isso, é recomendado que a gestante use meias elásticas de compressão, faça pequenas caminhadas e invista em momentos de repouso com as pernas para cima, para melhorar a circulação. Além disso, o risco de trombose aumenta nesse período, portanto, se surgir alguma dor ou edema diferente do observado no dia a dia, esse é um sinal de alerta.
Varizes: como tratar
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A maioria dos casos de varizes podem ser tratados com medidas de autocuidado. Algumas situações, entretanto, são mais delicadas. Para esses casos, o tratamento vai depender do seu tamanho, de quais veias foram acometidas, das suas causas, assim como quanto o quadro está avançado. Entre os tratamentos, destacamos:
Fechamento das veias
Dafne Leiderman explica que, essa é uma cirurgia feita com pequenos cortes nas regiões mais afetadas pelas varizes. Também conhecida como flebectomia ambulatória, é realizada por um cirurgião vascular e com anestesia local.
Aplicação de substâncias
Esse é um procedimento para fechar as veias acometidas. O tratamento com espuma é um grande exemplo, sendo esse um medicamento aplicado para aderir às paredes das veias, promovendo seu fechamento.
Uso de laser
Segundo a cirurgiã vascular e endovascular, o laser queima a parede da veia por dentro, o que leva ao seu fechamento. Muito bem tolerado, as indicações variam de acordo com a tonalidade da pele e do tamanho dos vasos.
Existem vários tratamentos para amenizar ou até mesmo retirar as varizes. Apesar disso, nenhum deles é definitivo, isso porque elas podem voltar a qualquer momento, especialmente se não cuidarmos de detalhes como a prática de exercícios aliados a uma boa alimentação.
Varizes: prevenção
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Para a cirurgiã Dafne Leiderman, o tratamento precoce das varizes previne o aparecimento de complicações vistas nos casos mais avançados. Algumas iniciativas são bastante simples, mas evitam o aparecimento dessas inflamações nos membros citados. Entre as indicações de prevenção, temos:
Apenas um cirurgião vascular e endovascular poderá informar qual a abordagem mais indicada para o tratamento das suas varizes. Dessa forma, prevenir o seu aparecimento ainda é uma das melhores sugestões. Não desconsidere seus primeiros sinais, evite os fatores de risco e promova uma mudança no seu estilo de vida.
